Указания за предоперативнав рехабилитация при колянно ендопротезиране
Общоприето е схващането, че провеждането на физиотерапия и кинезитерапия започват едва след извършване на опертивната интервенция и то след определен период от време. С бързото развитие на ортопедичната хирургия, както и с внедряването на интеграционния подход при лечението на пациенти с ендопротезиране на КС все повече се налага становището за изготвяне на специфични физио- и кинезитерапевтични програми още в началния предоперативен период.
Целта на предопераативната рехабилитация (ПОР) при ендопротезиране на КС са насочени в няколко направления:
- Овладяване на симптоматика от локален характер - възпалителни, болка, оток, чрез електролечение (ИФТ, СЧТ, МП), криотерапия, лимфен дренаж.
- Овладяване отслабването (хипотрофията) на бедрената и глутеална мускулатура, чрез електростимулация на засегнатата мускулатура.
- Овладяване на затруднения и ограничен обем на движение в КС чрез: Упражнения и ударно-вълнова терапия (ESWT/шокоуейв)
- Овладяване на компенсаторни и пароксизмални двигателни навици прилагайки: обучение в употреба на помощни средства и правилното им използване.
- Овладяване на съпътстващите проблеми в кръст – болка в кръста, алгетична походка чрез изготвяне на индивигуален комплекс от упражнение за домашно приложение.
Продължителността на рахабилитационната програма е 10-15 процедури.
Препоръчително е да се стартира месец преди операцията.
Предоперативната рехабилитация намира все по-широко приложение при плановите операции. Това е средство на избор за:
- подготовка на засегнатата става
- съкращаване на простоперативния период
- за постигане на по-добри рехабилитационни резултати
- функционално и психическо възстановяване на пациента.